五年级住院医生们迎来了这至关重要一年的第一天，这一年将决定他们的职业生涯走向：Meredith 要为篡改 Derek 的临床试验付出代价，她被医院解雇了；西雅图市中心出现了一个巨大的沉洞，April 试图在这种情况下挑起住院总医师的大梁；而 Cristina 和 Owen 仍因他们之间的重大分歧而关系不和……