凯西（安雅·泰勒 - 乔伊 饰）是个与同龄人显得格格不入的怪女孩。一天，她和同学克莱尔（海莉·路·理查森 饰）、玛西亚（杰西卡·苏拉 饰）准备坐车回家，却遭到一名神秘男子袭击并绑架，三人被囚禁在昏暗阴冷的地下室，命运凶险未知。 绑架这三个女孩的是名叫凯文（詹姆斯·麦卡沃伊 饰）的男子，实际上他是多重人格患者，支配其身体的人格多达 23 种。弗莱彻（贝蒂·巴克利 饰）是凯文的主治医生，她发现凯文体内的人格之间产生了分歧，更糟的是，第 24 种人格正在逐渐形成。这个人格强壮、邪恶又残忍，一旦它获得凯文身体的主导权，不仅三个女孩会遭殃，连凯文自身也将性命不保。