剧情主要讲述了回到精神病院的Norman Bates再次被放了出来（也不知道到底要放他出来多少次），他和精神病院的女医生结了婚，夫妻俩生活十分美满。这一天，Norman等着妻子下班，准备庆祝自己的生日，此时电台正在播放一档关于连环杀手和弑母患者的电话互动节目，这刺激他打电话讲述自己和母亲的关系。影片回溯到他少年时期，展现了他如何谋杀母亲及其情夫，又是怎样开始杀害其他人的过程。后来，他向主持人坦白自己今天想杀掉妻子，原因是她有了自己的孩子，而他坚信疯狂是会遗传的。