杰瑞（瑞安·雷诺兹 饰）是工厂的打包工，与一只猫和一只狗相依为命。在同事眼里，杰瑞乐观开朗，工作热情满满，但实际上，他患有严重的精神分裂症，需靠药物控制病情。糟糕的是，杰瑞并未按医嘱服药，因为一旦吃药，他就没法和家里的猫狗对话了。 杰瑞喜欢广告部的女同事菲奥娜（杰玛·阿特登 饰）。一次意外中，菲奥娜死在了杰瑞的刀下。杰瑞把菲奥娜的尸体带回家，割下她的头藏进冰箱。令杰瑞震惊的是，菲奥娜的头竟开始说话了。菲奥娜恳求杰瑞为她找个伴，于是，杰瑞把目标锁定在了菲奥娜的好友丽萨（安娜·肯德里克 饰）身上。